Kašel u dětí

Kašel je téměř vždy příznakem podráždění dýchacích cest dítěte. Na začátku onemocnění je kašel obvykle suchý (dráždivý), později přechází ve vlhký s vykašláváním hlenu. Jako chronický kašel se označuje kašel trvající déle než 4 týdny. Kašel se obvykle zhoršuje v noci a nad ránem.

Příčiny kašle

• infekce dýchacích cest – nejčastější příčina akutního kašle, kašel doprovází např. nachlazení, záněty horních cest dýchacích, laryngitidu, bronchitidu, chřipku nebo zápal plic,
• alergie – způsobují chronický kašel, podráždění dýchacích cest vyvolává u dítěte suchý kašel, který se objevuje především v noci a je obtížně utišitelný. U dětí, které kašlou především v noci, může být příčinou kašle také astma nebo gastroezofageální reflux.
• vdechnutího cizího tělesa – po vdechnutí cizího tělesa se kašel většinou objeví okamžitě, ale může se objevit až po několika hodinách nebo dnech,
• další příčiny – cystická fibróza, kouření v rodině, tuberkulóza, srdeční vady a další.

Kdy kontaktovat lékaře

• pokud se kašel objeví u dítěte mladšího 6 měsíců,
• pokud má dítě problémy s dýcháním nebo se při dýchání objevuje pískot,
• pokud se kašel objeví náhle z plného zdraví, zvláště pokud je doprovázen horečkou,
• pokud je kašel bolestivý, úporný nebo je doprovázen častým zvracením,
• pokud dítě kvůli kašli odmítá jídlo a pití,
• pokud kašel následuje po vdechnutí jídla (pití) nebo jiného tělesa,
• pokud kašel trvá déle než 10 dní,
• pokud dítě vykašlává krev.

Léčba kašle

Léčba kašle závisí na jeho příčině. Dítěti ale můžete vždy ulevit zvlhčováním vzduchu v pokoji, zvláště v noci. V některých případech (např. u gastroezofageálního refluxu) může pomoci zvýšení hlavové části postele. U kojenců je důležité udržovat průchodný nos, aby mohli přijímat potravu.

Farmakologická léčba kašle by měla být vždy v rukou lékaře. Léky na kašel (sirupy, kapky – včetně volně prodejných) podávejte pouze na doporučení lékaře. Podle několika nedávno provedených výzkumů tyto léky nemají u dětí až do 6 let žádný efekt na průběh onemocnění a přitom mohou mít život ohrožující vedlejší účinky, zvláště u kojenců a batolat.

O podávání léků kojencům a batolatům, jejich dávkování a způsobu použití se vždy poraďte s pediatrem dítěte.

Zeptejte se na kašel u dětí v diskuzním fóru.

Zdroje:
Caring for your baby and young child, American Academy of Pediatrics, 2009
http://www.solen.cz/pdfs/ped/2008/05/09.pdf
http://www.babycenter.com/0_coughing-in-babies_11526.bc