Přibírání v těhotenství

Ústav pro lékařství Národní akademie věd USA vydal v květnu 2009 nová doporučení pro přírůstky na váze během těhotenství

Doporučení jsou podle autorů určena výhradně pro USA, protože reagují na narůstající počet žen s nadváhou a obézních žen v americké populaci. Ovšem vzhledem k tomu, že stejný problém se týká také Česka, je možné doporučení přiměřeně aplikovat i u nás.

Doporučené přírůstky jsou stanoveny v závislosti na hodnotě indexu tělesné hmotnosti (BMI) před otěhotněním.

Tabulka č. 1 – Doporučení Ústavu pro lékařství Národní akademie věd USA pro přírůstky na váze během těhotenství (v kg)

BMI* před otěhotněním (kg/m2)	Kate-gorie	Doporučený přírůstek váhy v těhotenství	Doporučený týdenní přírůstek váhy v 2. a 3. trimestru	Doporučený přírůstek váhy v těhotenství s dvojčaty
< 18,5	Podváha	12,5 – 18	0,5
18,5 – 24,9	Normální váha	11,5 – 16	0,4	17 – 25
25,0 – 29,9	Nadváha	7 – 11,5	0,3	14 – 23
≥ 30	Obezita	5 – 9	0,2	11 – 19

Zdroj: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2847829/
* Své BMI si můžete vypočítat např. na serveru Idnes.cz. 

Přibírání na váze během těhotenství ovlivňuje podle autorů doporučení úspěšnost těhotenství, a to následujícím způsobem:

• nadměrné přibírání – zvyšuje riziko císařského řezu, preeklampsie, gestačního diabetu a obezity u dítěte, obtížnější je v tomto případě snižování váhy po porodu,
• nedostatečné přibírání – zvyšuje riziko předčasného porodu a nízké porodní váhy u dítěte.

Podle autorů doporučení nejméně polovina těhotných žen přibírá v těhotenství méně nebo více než jsou doporučené přírůstky, přičemž nejčastěji překračují doporučené přírůstky ženy s nadváhou a obézní ženy. Autoři doporučení proto apelují na lékaře, kteří se starají o těhotné ženy, aby se více věnovali hodnocení přírůstků na váze během těhotenství a poskytli ženám poradenství ve věci přiměřené výživy a tělesného pohybu. V optimálním případě by se měly ženy, které mají nadváhu nebo jsou obézní, snažit upravit svou váhu směrem k normálním mezím už před otěhotněním, protože během těhotenství je regulace váhy mnohem obtížnější.

Kalkulačka váhy v těhotenství ti ukáže, jaký by měl být přírůstek váhy v těhotenství a zda se tvůj přírůstek pohybuje v doporučeném rozmezí. Pro výpočet stačí pouze zadat výšku v cm a váhu před otěhotněním.

Zeptejte se na přibírání v těhotenství v diskuzním fóru.

Zdroje:
http://cme.medscape.com/viewarticle/703521
http://www8.nationalacademies.org/onpinews/newsitem.aspx?RecordID=12584
http://www.babycenter.com/0_pregnancy-weight-gain-what-to-expect_1466.bc